لیزر CO2 فرکشنال چیست؟
لیزرهای دی اکسید کربن (CO2) دستگاه هایی هستند که گاز را به صورت نور مادون قرمز برای از بین بردن ضایعات پوستی ساطع می کنند.
لیزر CO2 بیش از 25 سال است که مورد استفاده قرار می گیرد. آنها در روشهای جراحی، مراقبتهای زیبایی و درمانهای پوستی برای کاهش خطوط متوسط و ظریف، زخمهای با منشأ مختلف، اختلالات رنگدانهای و منافذ متسع استفاده میشوند.
تقسیم بندی و مزایای آن
درمان موثر: از اولین جلسه نتیجه می گیرد
درمان عملا بدون درد
بهبودی سریع، در 6 روز
درمان بدون دوری از فعالیت های اجتماعی و حرفه ای
این اسکنر پرتو لیزر را به میکروپرتوهایی تقسیم میکند که به طور یکنواخت روی سطح پوست پخش میشوند و فواصل زمانی پوست سالم را به جا میگذارند. 60 تا 85 درصد پوست دست نخورده باقی می ماند. این رویکرد جدید زمان بهبودی را در مقایسه با درمانهای قدیمیتر لیزر CO2 بازسازنده بسیار کوتاه نگه میدارد.
این روش تضمین می کند که پوست کمتر تحت تأثیر قرار می گیرد و در نتیجه کمترین زمان را از فعالیت های اجتماعی و حرفه ای دور می کند. (بیماران می توانند به سرعت، تنها در چند روز به سر کار بازگردند.)
نتایج به طور کلی پس از اولین جلسه قابل مشاهده است. بسته به درخواست بیماران و در دسترس بودن آنها برای دوره های زمانی طولانی تر یا کوتاه تر به دور از فعالیت های اجتماعی و حرفه ای، درمان های CO2 با درجات مختلف شدت می تواند انجام شود. مجموعه ای از 3 تا 4 درمان خفیف به بیماران این امکان را می دهد که بعد از 3 روز با آرایش به سر کار بازگردند، در حالی که یک جلسه درمانی قوی تر و تک درمانی می تواند به بیماران اجازه دهد بعد از حدود یک هفته به سر کار بازگردند.
اندیکاسیونها:
چین و چروک و خطوط ظریف
الاستوز اکتینیک (شل شدن پوست)
لنتیژین های خورشیدی (لکه های پیری)
اسکارهای آتروفیک، به ویژه از آکنه
مناطقی که می توان با لیزر CO2 فرکشنال درمان کرد
در حالی که لیزر CO2 به طور سنتی برای درمان صورت استفاده می شود، ممکن است برای نواحی زیر نیز استفاده شود:
گردن (احتیاط کامل با لیزرهای CO2 در این ناحیه به دلیل خطر ایجاد اسکار)
دکلته
دست ها
موارد منع مصرف
حساسیت شناخته شده به نور
درمان با داروهایی که حساسیت به نور را افزایش می دهد
درمان با داروهای رقیق کننده خون
درمان با ایزوترتینوئین خوراکی در 6 ماه گذشته
بیماران نباید برنزه شوند
بارداری
سابقه اسکار هیپرتروفیک
نحوه عملکرد لیزر CO2
هنگامی که لیزر از سطح پوست عبور داده می شود، لایه های سطحی پوست تبخیر می شوند. سپس سنتز کلاژن انجام می شود و در ماه های بعداز لیزر درمان ادامه می یابد. عمق فرسایش در لایه های سطحی به نحوه پیکربندی دستگاه بستگی دارد.
اقدامات احتیاطی قبل از لیزر CO2 فرکشنال
در 3 تا 4 هفته منتهی به لیزر درمانی، پزشک تولید ملانین پوست را متوقف می کند تا خطر رنگدانه های پس از التهاب را محدود کند. این یک اقدام احتیاطی مهم برای پوست تیره و پوست آسیایی است. در طول دوره آماده سازی، بیمار باید از قرار گرفتن در معرض نور خورشید یا اشعه ماوراء بنفش خودداری کند و همچنین از استفاده از خود برنزه کننده ها خودداری کند. در هفته قبل از لیزر درمانی، بیمار باید به طور مرتب از کرم مرطوب کننده برای آماده سازی پوست استفاده کند. داروهای تجویزی علیه تبخال نیز باید در 2 تا 4 روز قبل از روش CO2 تجویز شود تا خطر شیوع تبخال را محدود کند.
اقدامات احتیاطی در روز جلسه لیزر CO2 فرکشنال
در روز جلسه لیزر، بیماران نباید آرایش کنند، اما می توانند از مرطوب کننده معمولی خود برای پرکردن پوست برای درمان استفاده کنند. در صورت تمایل، یک درمان هومیوپاتی یا آرام بخش خفیف می تواند برای آرامش بیمار در 2 ساعت قبل از لیزر درمانی تجویز شود.
در عین حال، بیمار باید کرم بی حس کننده را به صورت بمالد. کرم باید در یک لایه ضخیم اعمال شود و با باند بسته شود. بانداژ و کرم بی حس کننده با دقت برداشته می شود و پوست در مطب پاک می شود.
چه تعداد لیزر درمانی لازم است؟
درمان شامل 2 تا 4 جلسه به فاصله 6 تا 8 هفته است. نتایج در 3 تا 4 هفته قابل مشاهده است.
بیماران چقدر باید بین جلسات لیزر منتظر بمانند؟
فواصل جلسات 4 تا 6 هفته است
عوارض جانبی احتمالی
پس از لیزر، واکنش های طبیعی مانند قرمزی و تورم مشاهده می شود. با این حال، حتی اگر لیزرهای CO2 برای تحمل بالینی بسیار بهبود یافته بهینه شده اند، پزشک شما عوارض مختلفی را که ممکن است رخ دهد بررسی می کند.
عفونت های تبخالی
عفونت های باکتریایی
بثورات پوستی
هایپرپیگمانتاسیون
جای زخم
واکنش پوست پس از لیزر CO2 فرکشنال
در چند دقیقه بعد از درمان با لیزر CO2 فراکشنال، پوست در یک لایه نازک و سفید پوشیده می شود که الگوی ایجاد شده توسط ضربه های تکه تکه شده را بازتولید می کند. این روکش توری مانند یک پارچه بسیار ظریف است که کمی شبیه به گاز طبی است.
این لایه به سرعت ناپدید می شود و در روز اول پوست به شدت برنزه به نظر می رسد با رنگدانه های خفیف و احساس گرما در سراسر سطح پوست تحت لیزر. احساس گرما می تواند ناراحت کننده باشد. ناراحتی را می توان با مصرف مسکن های خوراکی یا استفاده از کرم های مرطوب کننده و التیام بخش چند بار در روز کنترل کرد. دلمه های ریز ممکن است تشکیل شود. در 3 تا 4 روز پس از لیزر فرکشنال، پوست مانند پس از آفتاب سوختگی شدید لایه برداری می شود. در روز پنجم یا ششم، معمولاً می توان از آرایش استفاده کرد تا مرحله نهایی روند بهبودی را پنهان کند تا بیماران بتوانند به سر کار خود برگردند.
نتایج
نتایج پس از درمان به طور کلی در 2 مرحله قابل مشاهده است. یک بهبود اولیه و سریع در عرض 2 تا 3 هفته پس از عمل و به دنبال آن بهبود تدریجی تر در طول 6 ماه پس از درمان وجود دارد. پوست سفت می شود و درصد بالایی از چین و چروک و جای آکنه از بین می رود.
درمان در خانه در روزهای پس از لیزر CO2 فراکشنال. درمان در روزهای بعد از لیزر CO2 شامل ادامه درمان پیشگیرانه در برابر شعله ور شدن تبخال است (معمولاً 2 تا 4 روز پس از عمل پزشکی). یک کرم شفابخش برای 3 تا 4 روز پس از لیزر و سپس یک کرم ترمیم کننده تجویز می شود.
پوست باید به مدت 2 تا 4 هفته پس از عمل پزشکی لیزر CO2 فراکشنال به طور سخاوتمندانه مرطوب شود. بسته به ویژگی های پوست و فتوتیپ بیمار، ممکن است چند هفته دیگر از کرم دپیگمانتاسیون استفاده شود.
به همین ترتیب، اقدامات ضد آفتاب دقیق باید حداقل برای یک ماه انجام شود. این شامل استفاده از ضد آفتاب با طیف گسترده و با SPF بالا و دور ماندن کامل از آفتاب است. ویزیت بعدی در روز هفتم و بعد از 1 ماه برای بررسی اینکه پوست به درستی پاسخ می دهد و هیچ عارضه ای رخ نمی دهد لازم است. ارزیابی پس از 6 ماه با یک عکسبرداری توصیه می شود.